Синдром Поликистозных Яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — является наиболее частым гормональным расстройством у женщин детородного возраста и одной из ведущих причин женского бесплодия.

 

Диагноз ставится, если у пациентки присутствуют одновременно любые два из трёх следующих признаков:

Олиго - и (или) аменорея, ановуляция;

      Клинические и (или) биохимические признаки гиперандрогении;

Поликистозные яичники по данным УЗИ.

 

Общие симптомы поликистоза яичников следующие:

            Олигоменорея, аменорея — нерегулярные, редкие менструации или полное отсутствие менструаций; те менструации, которые всё же происходят, могут быть патологически скудными или, напротив, чрезмерно обильными, а также болезненными;

            Бесплодие- обычно являющееся результатом хронической ановуляции или олигоовуляции (полного отсутствия овуляций либо овуляция происходит редко);

            Абдоминальный тип ожирения —  «в форме яблока» ожирение по мужскому типу, при котором основная масса жировой ткани концентрируется внизу живота и в брюшной полости;

            Андрогенная алопеция (существенное облысение или выпадение волос по мужскому типу с залысинами по бокам лба, выше линии лба, на макушке, происходящее из-за нарушения гормонального баланса), угревая сыпь, жирная кожа, себорея;

 

Гормональные нарушения:

 

Повышенный уровень ЛГ или повышенное соотношение ЛГ/ФСГ: при измерении на 3-й день менструального цикла соотношение ЛГ/ФСГ оказывается больше 1:1;

 

Гиперинсулинемия (повышенный уровень инсулина в крови натощак), нарушение толерантности к глюкозе, признаки инсулинорезистентности.

 

                Повышенные уровни в крови андрогенов (мужских гормонов), в особенности свободных фракций тестостерона, андростендиона и дегидроэпиандростерона сульфата, что вызывает гирсутизм и иногда  

                маскулинизацию;

 

УЗИ признаки:       

 

Множественные мелкие кисты яичников, которые могут выглядеть при УЗИ  как «жемчужное ожерелье»;

            Увеличенные размеры яичников, обычно от 1.5 до 3 раз больше, чем в норме, являющиеся результатом множественных мелких кист;

            Утолщённый, гиперплазированный эндометрий матки как следствие хронического избытка эстрогенов, не сбалансированного адекватными прогестероновыми влияниями;

           

 

Женщины, страдающие поликистозом яичников, подвержены повышенному риску развития следующих осложнений:

-бесплодие

-гиперплазия эндометрия и рак эндометрия (вследствие отсутствия или нерегулярных менструаций, отсутствия или недостаточности прогестероновых влияний,  гиперстимуляции клеток эндометрия повышенным уровнем эстрогенов),

-рак молочной железы,

-ожирение,

-сахарный диабет 2-го типа,

-сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, инсульт, тромбозы, тромбоэмболии, гипертоническая болезнь).

 

Также женщины с поликистозом яичников имеют повышенный риск выкидыша или преждевременных родов, невынашивания беременности. Кроме того, многие женщины с этим синдромом не могут зачать или имеют трудности с зачатием вследствие нерегулярности менструального цикла и отсутствия или редко происходящих овуляций. Однако при правильном лечении эти женщины могут нормально зачать, выносить и родить здорового ребёнка.

 

В нашей клинике мы успешно лечим женщин с СПКЯ и в 98% случаев добиваемся желанной беременности.